小孩子肚子疼是常见的事情
但由于宝宝年龄小
有时候描述不出具体疼痛的部位和感觉
只会喊“疼”甚至吃不下东西、便血
宝爸宝妈们只有了解一定常识
才能在孩子出现紧急情况时冷静应对
今天医院普外科梁子豪主任
为大家讲讲引起腹痛的原因之一——梅克尔憩室（Meckelsdiverticulum）
病情简述
5岁的小女孩沫沫（化名）最近一周总是阵发腹痛、呕吐，医院门诊做B超检查后发现腹腔有积液，疑似肠梗阻。
入院后出现腹胀、腹痛症状加重，行急诊剖腹探查术，术中发现回肠处有3*7cm憩室，憩室远端和腹壁粘连，形成粘连束带，压迫导致肠管内疝性梗阻。
经家属同意，行回肠憩室切除术＋肠粘连松解术＋肠解压术。术后恢复良好，可正常排气、进食。
（图为患者腹胀时）
沫沫（化名）肠道里长的究竟是什么呢？
普外科梁子豪主任介绍说，这是一种先天性的梅克尔憩室引起的腹腔内疝，如果不及时治疗，很有可能发展成肠坏死，如果大量的小肠被切除，将要终身采取要素饮食。
（*要素饮食：elementdiet，是一种化学精制食品，不经过消化过程，直接被肠道吸收）。
如果终身要素饮食，就再也无法体会品味美食的乐趣了。
万幸的是，沫沫（化名）的父母对孩子的异常情况极其敏感，送医及时，才能用医学手段帮助沫沫（化名）恢复健康。
也因为梁子豪主任的及时治疗，让沫沫（化名）重新拥有了健康的身体，一家人感激不尽。
梅克尔憩室，大多数家长可能并没有听说过，下面请看梁主任给大家的科普：
梅克尔憩室
梅克尔憩室（Meckelsdiverticulum），是一种胚胎发育异常所引起的消化道畸形，属先天性疾病，病灶常见于远端小肠公分以内，肠壁处有约2～5cm的小肠结构突起（憩室）。
它是胚胎时期连接真肠与卵黄囊的卵黄管或卵黄蒂的遗迹。美克尔憩室炎可以发生在任何年龄，其症状与急性阑尾炎非常类似，一旦发生症状就很严重，多需手术治疗。
可以说，憩室就是人体肠道内的“违章建筑”，外科医生需要做的就是把憩室切除，并把被压迫的肠子进行解压，以恢复肠道功能。
梅克尔憩室病患可能会出现如下病变
憩室炎
因憩室内异物、寄生虫引起黏膜水肿、充血、炎症，炎症进一步发展，也可导致憩室穿孔、泛发性腹膜炎等。主要表现为呕吐、右下腹痛和局部压痛、腹肌紧张、低热等症状和体征，容易被误诊为急性阑尾炎。
憩室溃疡
主要表现为慢性右下腹痛，少数患者因溃疡蚀破血管出现肠道急性出血，出血量可很大。
肠套叠
因憩室多位于回肠末端，当肠功能紊乱蠕动增强时，可使憩室顶端翻转套入回肠腔内，于是形成了肠套叠。表现为阵发性腹痛、呕吐、血便。
其他憩室病变
憩室内还可发生结石、结核、肠梗阻、肠穿孔和肿瘤。
注意
梅克尔憩室炎临床表现及超声表现与急性阑尾炎非常相似，超声常规检查常易误诊为急性阑尾炎。
可见，小儿腹痛的原因并不简单，家长们还是要注意密切观察孩子的变化，在黄金时间内进行医疗干预，才是安全的。
那么，什么样的腹痛表现要引起注意呢？
别慌，梁子豪主任前来支招了~
如果孩子突然说腹痛，家长要观察小孩子是否呕吐、精神状态是否萎靡，如果这些症状都没有，可能是肠痉挛引起的，家长不需要特别处理；
如果孩子腹痛反复发作，这时家长就要留心大便情况，如果有血便，需及时就医。
如果孩子持续腹痛且加重，体温升高，疼痛部位在右下腹时，可能是阑尾炎，需及时就医。
很多疾病都会引起腹痛，比如肠梗阻、美克尔憩室、胰腺炎、肺炎等等，这些病原体释放毒素在消化道，也会导致腹痛。
*部分会有个体差异
简单的腹痛，也藏着大的学问，注意观察孩子的病情变化是非常必要的哦~
感谢梁主任的耐心解答，让我们一起来认识一下这位“大咖”！
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梁子豪
（台湾医院普外科主任)
学习经历：
台北医学大学医学系学士
台北医学大学医学资讯研究所硕士
上海复旦大学社会医学及医疗事业管理博士班
北京清华大学及美国医院管理及执行力证书
擅长领域：
肿瘤外科、创伤外科、微创外科
急重症照护
医院管理
医疗质量管理（JCI）
国际医疗（新里程美加顾问）
台湾内视镜外科专科医师
高阶心脏急救（AdvancedCardiovasculerLifeSupport,ACLS）证书
高阶创伤急救（AdvancedTraumaLifeSupport,ATLS）证书
亚洲远距离微创手术中心（AITS）进修
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普外科梁子豪
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